HẬU QUẢ CỦA VIÊM KHỚP VẨY NẾN

Viêm khớp vảy nến

Bệnh vẩy nến, Viêm khớp vảy nến - một bệnh mạn tính tiến bộ của các khớp liên quan với bệnh vẩy nến.

Sự phổ biến của bệnh vẩy nến trong dân số là 2-3% và tỷ lệ mắc bệnh vẩy nến viêm khớp ở những bệnh nhân dao động 13,5-47%.

Các vẩy nến viêm khớp phổ biến nhất bắt đầu trong độ tuổi từ 20 đến 50 năm, với nam giới và phụ nữ đều có khả năng bị bệnh. Có những trường hợp của khóa học đặc biệt nghiêm trọng của bệnh viêm khớp vẩy nến ở nam giới trẻ tuổi ..

Nguyên nhân của bệnh vẩy nến và viêm khớp vẩy nến hiện vẫn chưa biết.

Phòng chống viêm khớp vảy nến đã không được phát triển do thiếu kiến thức về nguyên nhân của nó. Thực hiện cái gọi là phòng ngừa thứ cấp (tức là phòng chống suy thoái của bệnh nhân sau khi khởi bệnh), nhằm giữ những khả năng chức năng của khớp và làm chậm sự tiến triển của viêm khớp vảy nến.

Thông thường, biểu hiện của bệnh vẩy nến da trước sự phát triển của viêm khớp vảy nến (thường là nhiều năm), ít viêm khớp và bệnh vẩy nến da phát triển đồng thời. Trong trường hợp hiếm, viêm khớp xảy ra trước khi bệnh vẩy nến da.

Có những trường hợp khi bệnh vẩy nến da một thời gian dài được coi là viêm da dị ứng và viêm khớp vẩy nến - như viêm khớp phản ứng, trong đó cho thấy một điều trị hoàn toàn khác nhau. Đối với một giải thích chính xác của da và khớp biểu hiện, chẩn đoán đúng và điều trị thích hợp, tương ứng đòi hỏi một cuộc hẹn kiểm tra kỹ lưỡng của một chuyên gia - trị bệnh thấp khớp.

Đặc điểm tính năng của viêm khớp vảy nến - sự thất bại của metacarpophalangeal khớp của bàn tay và bàn chân, thường được kết hợp với các thiệt hại cho móng tay. Hơn nữa, trong viêm khớp vảy nến có thể bị ảnh hưởng đầu gối, mắt cá chân lumbosacral cột sống. Đôi khi có những cơn đau xung quanh gót chân và gân Achilles, đó là liên kết với các quá trình viêm trong lĩnh vực này.

Trong viêm khớp vảy nến có thể bị thay đổi viêm của mắt (viêm kết mạc, viêm màng bồ đào), và phổi (viêm phổi) tim, (carditis và viêm màng ngoài tim).

Trong một thử nghiệm lâm sàng cho máu có thể bị viêm khớp vảy nến tăng ESR. Trong phân tích sinh hóa - tăng Tiêu đề C-reactive protein. Giữa hoạt động và mức độ ngày càng tăng vẩy nến artita tốc độ lắng hồng cầu và protein C-raktivnogo thường quan sát thấy một sự tương quan trực tiếp.

Không giống như viêm khớp dạng thấp, viêm khớp vảy nến trong máu là yếu tố hiếm khi khớp dạng thấp - loại kháng thể đặc biệt. Sự có mặt / vắng mặt của yếu tố dạng thấp trong máu của bệnh nhân đôi khi được dùng trong chẩn đoán phân biệt (khi nó là cần thiết để phân biệt một loại viêm khớp của người khác).

Trong chẩn đoán cũng thường được sử dụng kiểm tra chụp ảnh phóng xạ của các khớp và cột sống. Trong viêm khớp vảy nến thường trên X quang tiết lộ những thay đổi đặc trưng.

Khi chẩn đoán của bác sĩ để đánh giá đúng cả hai tổn thương da và tổn thương khớp. Da vẩy nến cần phải differentsiirovat viêm da dị ứng và seborreynym và eczema với. Tổn thương vảy nến móng tay phải được phân biệt với nhiễm nấm. Sự thất bại của các khớp trong bệnh vẩy nến là đôi khi gợi nhớ của viêm khớp dạng thấp, gút, viêm khớp phản ứng.

Nếu có bất kỳ dấu hiệu của tổn thương khớp (sưng, đau, đỏ, vv) được thể hiện tư vấn trị bệnh thấp khớp.

Viêm khớp vảy nến là khá không thể chữa khỏi. Vì vậy, các mục tiêu của điều trị trong viêm khớp vảy nến:

- Giảm hoạt động của viêm ở các khớp và cột sống (mà sẽ để lại để giảm / biến mất của các triệu chứng của tổn thương khớp)

- Giảm các biểu hiện trên da của bệnh vẩy nến

- Sự ngăn chặn viêm nhiễm trong cơ quan nội tạng

- Làm chậm sự tiến triển của phá hủy khớp

- Duy trì chất lượng cuộc sống và sự tham gia của bệnh nhân

Thuốc:

 · Non-steroidal thuốc chống viêm (NSAID) được quy định để giảm các triệu chứng của viêm khớp (đau và sưng ở các khớp), diclofenac sodium ibuprofen,, nimesulide, vv

 ° glucocorticoid (prednisone, dexamethasone, vv) sử dụng với hoạt động viêm cao, thiếu hiệu quả của các NSAIDs, sự thất bại của các cơ quan nội tạng.

 ° Các thuốc chống viêm loại thuốc cơ bản được sử dụng để làm giảm / ức chế hoạt động và tiến triển của bệnh. Bổ nhiệm trong một thời gian dài (tháng, năm). Cùng với tính chất dược liệu cao có thể gây ra tác dụng phụ. Điều trị được thực hiện dưới sự giám sát y tế khắt khe. Chúng bao gồm methotrexate, cyclosporine, sulfasalazine, muối vàng, leflunomide, vv